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感覺(jué)器官組成(3)-2021年專升本醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)重點(diǎn)-上海函授

上海成人高考網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2021-07-31 15:41:03

  第二節(jié) 前庭蝸器


  一、前庭蝸器的組成

  前庭蝸器即位聽(tīng)器,又稱耳,包括位覺(jué)器和聽(tīng)器,二者在機(jī)能上雖不同,但在結(jié)構(gòu)上關(guān)系密切。

  耳包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。外耳和中耳是集聲、收音并傳導(dǎo)聲波的結(jié)構(gòu),內(nèi)耳是接受聲波和位覺(jué)刺激的感受器。


  二、中耳的組成

  中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突竇、乳突小房,為一含氣不規(guī)則腔道。

  (一)鼓室

  鼓室是顳骨巖部?jī)?nèi)含氣的不規(guī)則小腔,位于鼓膜與內(nèi)耳之間。內(nèi)有聽(tīng)小骨、韌帶、肌肉等。鼓室內(nèi)面及其內(nèi)各結(jié)構(gòu)皆覆有粘膜,此粘膜與咽鼓管、乳突竇、乳突小房結(jié)構(gòu)的粘膜相延續(xù)。

  聽(tīng)小骨有3塊,彼此連接,連于鼓膜與前庭窗之問(wèn),與鼓膜接觸的為錘骨,與內(nèi)耳前庭窗相連的為鐙骨.連于兩者之間的為砧骨。當(dāng)聲波振動(dòng)鼓膜時(shí).三個(gè)聽(tīng)小骨的連續(xù)運(yùn)動(dòng),將聲波的振動(dòng)傳入內(nèi)耳。并能增大壓強(qiáng)20余倍。與聽(tīng)小骨運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌肉有鼓膜張肌和鐙骨肌。能調(diào)節(jié)鼓膜的緊張度和調(diào)節(jié)對(duì)內(nèi)耳的壓力。對(duì)鼓膜和內(nèi)耳有保護(hù)作用。

  鼓室蹙的上壁為一薄骨板與顱中窩相鄰,因此鼓室的炎癥可波及顱內(nèi)。在內(nèi)側(cè)壁面神經(jīng)管凸內(nèi)有面神經(jīng)通過(guò),由于管壁很薄,有時(shí)甚至缺如,故在中耳炎或中耳手術(shù)時(shí).易損傷面神經(jīng)。

  (二)、咽鼓管

  咽鼓管,為連通咽與鼓室之間的管道,可分為外側(cè)的骨部和內(nèi)側(cè)的軟骨部。管的外端開(kāi)口于鼓室前壁;內(nèi)端開(kāi)口于咽腔鼻部,借此管維持鼓室與外界氣壓的平衡,保證鼓膜的正常振動(dòng),小兒咽鼓管較成人的短粗,且接近水平位,所以,臨床上多見(jiàn)小兒咽部的感染易沿此管侵入鼓室,引起中耳炎。


  三、內(nèi)耳的組成

  內(nèi)耳位于顳骨巖鄢的骨質(zhì)內(nèi),鼓室和內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路組成。骨迷路是骨性管道,膜迷路是套在骨迷路內(nèi)封閉的膜性管和囊,由上皮和結(jié)締組織構(gòu)成,充滿內(nèi)淋巴。膜迷路與骨迷路之間的間隙內(nèi)充滿外淋巴。內(nèi)、外淋巴互不相通。

  骨迷路的分部:

  (一)前庭

  在骨迷路中部,外側(cè)壁即鼓室內(nèi)側(cè)壁,有前庭窗和蝸窗,分別被鐙骨和第二鼓膜封閉;前壁有孔通耳蝸,后壁有半規(guī)管的5個(gè)開(kāi)口。

  (二)骨半規(guī)管

  為前、后、外互成直角排列的半環(huán)形骨管,膨大處稱骨碰腹。3個(gè)半規(guī)管有5個(gè)口開(kāi)口于前庭(后壁)。


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